Midede ülser(peptik ülser nedir)
Peptik ülser midenin asitli içeriğiyle temas eden yemek borusu alt ucu, mide ve oniki parmak barsağı gibi organların mukoza denen iç duvarında belirli bir sınırı geçecek şekilde (muskular tabakayı geçecek şekilde) oluşan yaralara verilen addır.
Peptik ülser daha çok onikiparmak barsağı (duodenum) bölgesinde olmakla beraber ikinci sıklaıkla mide ülseri şeklinde ortaya çıkar.
Vücudumuzun ülser olmasını engelleyen bazı mekanizmaları vardır. Bu mekanizmalardaki bozukluklar mide ve barsaklarda ülser oluşumunu hızlandırır.
•Mukus-bikarbonat bariyeri
•Aside dirençli mukoza yüzeyi
mide iç duvarı mideden salınan mukus ve bikarbonat maddeleri ile örtülüdür. Bu bariyer asitli içeriğe karşı mide duvarını korur.
•Mukozanın sürekli-hızlı yenilenmesi
•Yüzeyel hasar gören epitelin onarılması
•Mukozal kan dolaşımı
Mide mukozasının kanlanması çok hızlıdır bu sayede mukoza hücreleri devamlı yenilenir hasarlanan hücreler hemen tamir edilir. Kanlanmayı bozacak herhangi bir madde ülser oluşumuna neden olur.
•Mukozanın bağışık cevabı
•Nöro-müsküler savunma mekanizmaları
Midenin savunma mekanizmaları mikroorganizmalara karşı mideyi korur.
•Prostoglandinler
mukus bikarbonat üretimini arttırarak mide iç duvarının bariyerini sağlamlaştırır.
•Epidermal Büyüme Faktörü(Tükrük ve duodenal mukozada)
Mide duvarı için zararlı faktörler
•Asit-pepsin düzeyi
•Helicobacter Pylori isimli bakteri
•Aspirin ve NSAİ ilaçlar
•Kortikosteroidler
•Safra asitleri ve duodenal muhteva
•Sigara
•Alkol
•Stres